1 крок: Вибрати страхову медичну організацію.

На даний момент в Красноярському краї діють 4 страхових медичних організацій .
Їх рейтинг можна подивитися на нашому сайті (За підсумками голосування) або на сайті Федерального фонду ОМС .
З 1 січня 2011 року громадяни самостійно вибирають страхову медичну організацію, медичний заклад і дільничного лікаря (в силу Федерального закону від 29.11.2010 № 326-ФЗ «Про обов'язкове медичне страхування в Російській Федерації»).
1 раз на рік громадянин має право поміняти страхову медичну організацію (але не пізніше 1 листопада) шляхом подачі заяви у знову обрану СМО.
Вибір СМО здійснюється незалежно від місця реєстрації громадянина.

2 крок: Подати заяву в страхову медичну організацію і отримати тимчасове свідоцтво.

• заяву, від законного представника дитини;
• свідоцтво про народження;
• документ, що засвідчує особу законного представника дитини;
• СНІЛС (при наявності)

для громадян Російської Федерації віком чотирнадцяти років і старше

• заяву виборі (заміні) страхової медичної організації;
• документ, що засвідчує особу (паспорт громадянина Російської Федерації, тимчасове посвідчення особи громадянина Російської Федерації, що видається на період оформлення паспорта);
• СНІЛС

для осіб, що мають право на медичну допомогу відповідно до Федерального закону «Про біженців»

• заяву виборі (заміні) страхової медичної організації;
• посвідчення біженця або свідоцтво про розгляд клопотання про визнання біженцем по суті, або копія скарги на рішення про позбавлення статусу біженця в Федеральну міграційну службу з відміткою про її прийняття до розгляду, або свідоцтво про надання тимчасового притулку на території Російської Федерації

для іноземних громадян, які постійно проживають в Російській Федерації

• заяву виборі (заміні) страхової медичної організації;
• паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина;
• вид на проживання;
• СНІЛС (при наявності)

для осіб без громадянства, які постійно проживають в Російській Федерації

• заяву виборі (заміні) страхової медичної організації;
• документ, що визнається відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що посвідчує особу особи без громадянства;
• вид на проживання;
• СНІЛС (при наявності)

для іноземних громадян, які тимчасово проживають в Російській Федерації

• заяву виборі (заміні) страхової медичної організації;
• паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина, з відміткою про дозвіл на тимчасове мешкання в Російській Федерації;
• СНІЛС (при наявності)

для осіб без громадянства, які тимчасово проживають в Російській Федерації

• заяву виборі (заміні) страхової медичної організації;
• документ, що визнається відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що посвідчує особу особи без громадянства, з відміткою про наявність дозволу на тимчасове мешкання в Російській Федерації;
• або документ встановленої форми, що видається в Російській Федерації особі без громадянства, який не має документа, що засвідчує його особу;
• СНІЛС (при наявності)

для тимчасово перебувають в Російській Федерації трудящих держав - членів ЄАЕС

• паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина;
• СНІЛС;
• трудовий договір трудящого держави - члена ЄАЕС;
• відривна частина бланка повідомлення про прибуття іноземного громадянина або особи без громадянства в місце перебування або її копія з зазначенням місця і терміну перебування.

для членів колегії Комісії, посадових осіб і працівників органів ЄАЕС, що знаходяться на території Російської Федерації

• паспорт іноземного громадянина або інший документ, встановлений федеральним законом або визнаний відповідно до міжнародного договору Російської Федерації в якості документа, що засвідчує особу іноземного громадянина;
• СНІЛС;
• документ, що підтверджує ставлення особи до категорії посадових осіб, співробітників органів ЄАЕС

для представника застрахованої особи

• заяву, від представника;
• документ, що засвідчує особу;
• довіреність на реєстрацію в якості застрахованої особи в обраної страхової медичної організації, оформленої відповідно до статті 185 частини першої Цивільного кодексу Російської Федерації

для законного представника застрахованої особи

• заяву, від законного представника;
• документ, що засвідчує особу і (або) документ, що підтверджує повноваження законного представника

для осіб без певного місця проживання (в тому числі дітей) при відсутності документів, що засвідчують особу

• установами соціальної допомоги видається клопотання про реєстрацію в якості застрахованої особи, що містить:
  
  • відомості про застраховану особу (прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), стать, дата народження, місце народження, громадянство, місце перебування);
  • відомості про клопоче організації (найменування, контактна інформація, прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) представника, печатка);
  • найменування територіального фонду

для осіб, які не ідентифікованих в період лікування

• медичною організацією видається клопотання про ідентифікацію застрахованої особи, що містить:
  
  • передбачувані відомості про застраховану особу (прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), стать, дата народження, місце народження, громадянство, місце перебування);
  • відомості про клопоче організації (найменування, контактна інформація, прізвище, ім'я, по батькові (за наявності) представника, печатка);
  • найменування територіального фонду

В день подачі громадянином в обрану страхову медичну організацію заяви про вибір (заміні) СМО, йому видається тимчасове свідоцтво, яке підтверджує оформлення поліса ОМС і яке засвідчує право на безоплатне надання медичної допомоги.

Тимчасове свідоцтво засвідчується підписом представника СМО, уповноваженого на здійснення функцій з видачі тимчасового свідоцтва і печаткою СМО.

Тимчасове свідоцтво дійсне до моменту отримання поліса ОМС, але не більше 30 днів з дати його отримання.

Потім СМО направляє в ТФОМС Красноярського краю запит по громадянину, якому видано тимчасове свідоцтво, для того щоб перевірити - чи є діючий поліс ОМС у громадянина в Єдиному реєстрі застрахованих осіб Російської Федерації (далі ЕРЗЛ) (він може бути раніше виданий громадянину на території іншого суб'єкта РФ).

У разі виявлення в ЕРЗЛ у застрахованої особи чинного поліса ОМС страхова медична організація протягом п'яти робочих днів з дня отримання заяви про вибір (заміні) СМО повідомляє громадянина за вказаними в заяві контактними даними про відмову у видачі йому поліса ОМС із зазначенням мотивів відмови і даними про наявний полісі ОМС.

У разі відсутності чинного поліса ОМС у громадянина в ЕРЗЛ ТФОМС Красноярського краю включає відомості про застраховану особу в заявку на виготовлення полісів ОМС єдиного зразка і направляє в Федеральний фонд обов'язкового медичного страхування (далі - ФОМС). ФОМС забезпечує виготовлення і доставку полісів ОМС в ТФОМС Красноярського краю. А той у сою чергу - передачу полісів ОМС в страхову медичну організацію.

Страхова медична організація (СМО) при отриманні виготовленого поліса ОМС інформує громадянина за вказаними в заяві контактними даними (телефону, адресою електронної пошти) або надсилає повідомлення на поштову адресу і запрошує отримати поліс ОМС в пункти видачі полісів або в чергових пунктах видачі полісів ОМС (у вихідні, святкові дні та в неробочий час). СМО видає застрахованій особі поліс ОМС в термін, що не перевищує строку дії тимчасового свідоцтва (30 робочих днів).

Застрахована особа отримує поліс ОМС і розписується в отриманні поліса в журналі реєстрації видачі полісів ОМС.

СМО зобов'язані ознайомити застрахованих осіб, які отримали тимчасове свідоцтво або поліс ОМС, з Правилами ОМС, базової і територіальної Програмою ОМС, переліком медичних організацій, що беруть участь в системі обов'язкового медичного страхування на території Красноярського краю.

Одночасно з тимчасовим свідоцтвом або полісом ОМС застрахованій особі видається Пам'ятка для застрахованих осіб, яка містить інформацію про права та обов'язки застрахованих осіб в системі обов'язкового медичного страхування і контактні телефони ТФОМС Красноярського краю і СМО, що видала поліс ОМС.

Поліс ОМС для громадян з обмеженими можливостями можуть отримати працівники соціальних служб, родичі та інші довірені особи по довіреності, оформленої в простій письмовій формі .

Громадянам Російської Федерації поліс ОМС видається без обмеження терміну дії.

Які постійно проживають на території Російської Федерації іноземним громадянам і особам без громадянства видається поліс з терміном дії до кінця календарного року.

Особам, які мають право на отримання медичної допомоги відповідно до Федерального закону «Про біженців» видається поліс з терміном дії до кінця календарного року, але не більше терміну перебування, встановлений в документах.

Тимчасово проживають на території Російської Федерації іноземним громадянам і особам без громадянства поліс видається з терміном дії до кінця календарного року, але не більше терміну дії дозволу на тимчасове проживання.

Тимчасово перебувають в Російській Федерації трудящим держав-членів ЄАЕС видається поліс з терміном дії до кінця календарного року, але не більше терміну дії трудового договору, укладеного з трудящим держави-члена ЄАЕС.

Тимчасово перебувають в Російській Федерації іноземним громадянам, які належать до категорії членів колегії Комісії, посадових осіб і працівників органів ЄАЕС, видається поліс з терміном дії до кінця календарного року, але не більше терміну виконання ними відповідних повноважень.